淮安市淮安区楚州中医院肝病科
地址:淮安市淮安区南门大街 | 门诊电话:0517-85912746
淮安肝病120网|骆稚平主任医师|淮安市淮安区楚州中医院肝病科
肝病知识
(1)肝性脑病。是最常见的死亡原因。(2)上消化道大量出血。其中门脉高压性因素有六种(详见问题215),以食管胃底曲张静脉破裂出血多见,其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂综合征等。(3)感染。…
经动物实验和临床验证,部分单味中药治疗肝硬化效果不错。早期肝硬化亦可通过中药治疗得到抑制甚至逆转。丹参现代药理证明,丹参具有改善微循环障碍,改变血液流变状况,抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等效果。适…
肝硬化病人由于肝细胞受损严重,使其合成蛋白的能力下降,血浆蛋白中的白蛋白是由肝脏合成的,一旦肝硬化病人进入失代偿期,则导致白蛋白明显降低,进一步导致腹水的产生,因此肝硬化病人应定期补充蛋白质。但是,由…
(1)糖类食物:足够的糖类供应。一般来说,糖类在饮食中比例占40%,糖既保护肝脏,增强机体抵抗力,又减少蛋白质分解。由于病人肝功受损,过多用糖导致体胖,甚至形成脂肪肝,加重肝脏负担。(2)蛋白质食物:对肝硬…
老年人肝硬化除有明显的乏力、食欲减退和腹胀等非特异性症状外,尚有以下几个特点。(1)黄疸多见:老年人肝硬化的黄疸发生率较高,可达84.4%,程度亦较深。黄疸的发生除提示病变呈活动性、肝细胞进行性坏死、老年人…
肝硬化患者突然发生原因不明寒颤高热、白细胞数升高而无局部感染征者,应考虑本药。确诊有赖于血培养。对任何疑为败血症者,应在未用抗菌药物前作血培养。败血症时侵入血液的细菌数量在24小时内有所变动,因此24小时…
(1)内毒素学说:内毒素是具有广泛的生物活性,如干扰细胞膜的生理功能,破坏溶酶体膜的稳定性,损害线粒体结构,使细胞能量代谢障碍,激活补体、激肽-血管舒缓素、凝血-纤溶系统,引起毒性物质及血管性物质产生而导…
(1)氨的来源:人体内氨的来源主要有两条:①氨基酸分解代谢产生的(如各种脱氨基作用):这是体内氨的主要来源,称为内源性氨;②由肠道吸收的:消化道产生的氨主要是肠道细菌分解含氮化合物产生的,称为外源性氨。…
肝硬化患者皮肤变化表现为面色灰暗或面色黝黑,往往色素沉着,这种皮肤改变往往是长期病程后形成,一般称为“肝病面容”。原因如下:(1)由于失代偿性肝硬化时,肝功能减退,肝脏对体内雌激素的灭活减少,雌激素增加…
(1)食欲减退:为最常见症状,有时伴恶心呕吐,多由于肝硬化导致门脉压力高,胃肠道阻性充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。(2)腹泻:相当多见,表现为大便不成形或稀便,无脓血及粘液。多由肠壁水肿,脂肪吸收…
(1)大叶紫珠煮鸡蛋:紫珠200克(干品减半),鸡蛋4个。两者同放瓦锅内加清水煮煎。蛋熟后剥壳再煮10小时,使蛋色发黑。每次吃蛋1个,日服2次。本方具有益气养阴之功,用于气阴两虚证者。(2)鸡蛋地耳草:鲜地耳草…
早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚…
(1)合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。…
肝硬化的病因可分为以下8类:(1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展…
一般来讲,肝硬化很少影响性功能,活动性肝硬化,由于严重的肝脏损害,肝功能不全,使全身内分泌系统调节功能紊乱,大脑皮层神经传递不稳定,性激素平衡失调,雌激素增多,使性腺激素的分泌紊乱,发生某些性功能障碍…
B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测,对肝硬变和门脉高压症具有较高诊断价值。(1)肝脏大小形态回声改变:肝硬化早期可见肝脏肿大,实质回声致密,回声增强增粗。晚期肝…
(1)饮食治疗:应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重,及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源,按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。(2)病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病…
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细…
肝功能检查对肝硬化的诊断和治疗都有重要意义。现将常用的肝功能检查项目介绍如下。(1)血清谷丙转氨酶(ALT):人体组织中以肝脏内ALT最丰富,任何原因引起的肝细胞损害均可使血清内ALT升高,是检测肝细胞最敏感的…
60岁以上的人患肝炎者称为老年性肝炎。其主要的特点是:(1)老年肝炎的发病率占总肝炎发病率的2%~3%。(2)病原学检查也以乙型肝炎病毒为主,占48.1%~65.5%;丙、丁、甲、戊型肝炎病毒的确切比例尚不清楚。(3)黄…